Chaque semaine, Open Rome produit un bulletin d’information grand public diffusé le jeudi à tous les correspondants des Mutuelles membres de l’Union Groupe Initiatives Mutuelles (UGIM).

Rédigé à partir des « données de la science », le Doc’ du jeudi apporte, en une seule page, 3 sortes d’informations :

• un conseil dans le domaine des maladies aiguës, infectieuses ou non
• l’explication, à partir d’un mot souvent banal, d’un concept sanitaire essentiel
• un résumé de la situation épidémiologique (grippe, bronchiolite, etc).

Avec le Doc’ du jeudi, Open Rome et les Mutuelles du groupe UGIM se sont lancées dans une entreprise d’éducation pour la santé très ambitieuse : il s’agit ni plus ni moins de convaincre la population de transformer ses habitudes de consommation sanitaire, en passant du « toujours plus, toujours plus technique, toujours plus cher » à une culture du « mieux » : mieux comprendre, mieux choisir, mieux utiliser soins et prévention.

Dès sa création en novembre 2004, Le Doc’ du jeudi a touché 500.000 mutualistes chaque semaine. Depuis, Open Rome et l’UGIM font un effort tout particulier d’élargissement de cette diffusion grâce à une stratégie d’alliances institutionnelles et professionnelles.

Plateforme d’échanges entre les soignants, les Autorités sanitaires et les chercheurs, permettant à la fois de

• faire remonter de l’information depuis « le terrain » jusqu’aux Autorités
• diffuser aux soignants en quelques clics des messages ou des documents éducatifs
• donner aux soignants les moyens d’être des relais compétents, informés et efficaces.

Créée avec le soutien de l’INPES en septembre 2009, pendant la pandémie de grippe, Pegasus Bridge est co-animé par le réseau des GROG et par Open Rome, en partenariat avec les organisations professionnelles des soignants.

Cette plateforme est accessible (sans mot de passe) à http://pegasus.openrome.org

Après avoir mis en place en 2001 un réseau de veille sanitaire et d’alerte en matière de qualité microbiologique de l’eau du réseau d’adduction publique de la Communauté Urbaine de Strasbourg (CUS), Open Rome en assure le fonctionnement :

• Surveillance quotidienne : Fournir aux maires des villes de la CUS, aux responsables de l'hygiène publique et de la qualité de l'eau, aux autorités sanitaires publiques (Préfets, DRASS et DDASS) ou professionnelles (URML Alsace) des bilans standardisés quotidiens et des synthèses hebdomadaires sur la situation épidémique des Gastro-Entéro et des Toxi-Infections Alimentaires Collectives (TIAC), pouvant être liées notamment à la restauration collective ou à une altération de la qualité de l'eau du robinet.
• Alerte et localisation : En cas de foyer épidémique évoquant une TlAC (sans préjuger de son origine hydrique ou alimentaire), fournir aux responsables de l'hygiène publique et de la qualité de l'eau des informations permettant de déclencher rapidement l'enquête ad hoc et de faciliter l'identification et la localisation de la cause.
• Argumentaires de communication : En cas d'épidémie de gastro-entérite faisant craindre à la population une origine hydrique, fournir aux autorités les arguments scientifiques et médicaux permettant de désamorcer les rumeurs et d'informer les habitants.
• Réseau sanitaire de crise : Mettre à la disposition des maires et des autorités un réseau de professionnels de santé immergés dans la population, capable de faire le lien avec les habitants et de renforcer les actions publiques de communication. En cas de situation de crise, ce réseau doit être pleinement opérationnel en moins de 6 heures.

Etude prospective en partenariat avec un réseau de 54 services de psychiatrie hospitalière et les laboratoires Lundbeck.

Participation à la mise en place en urgence en décembre 1997, à la demande de la DGS, d'un dispositif d’alerte et de contrôle.

Animation du réseau de recherche clinique CNAMTS-INSERM sur l’insulino-résistance et le risque cardiaque, en partenariat avec l'INSERM (U21, U337, U325), l'APNET et les Universités de Marseille et d'Angers.

(Données Epidémiologiques Sur l'Insulino-Résistance), en partenariat avec l'INSERM, l'IRSA, l'IRMG, 4 équipes hospitalo-universitaires et plusieurs milliers de médecins généralistes : suivi clinique et biologique, pendant 9 ans, de 5.000 adultes jeunes.

Création et pilotage, en 1998, à la demande du premier ministre, du ministre de l’Intérieur, de la ministre de l’Emploi et de la Solidarité et du RNSP, d’un Réseau d'alerte épidémiologique polyvalent (réseau Vigies Foot) opérationnel pendant la coupe du monde de football. Objectif : assurer la veille sanitaire quotidienne sur les sites de la Coupe du Monde, grâce à un réseau regroupant 350 généralistes, 100 pharmaciens, 50 laboratoires d'analyses médicales et un répartiteur pharmaceutique.

Etude des effets de la pollution sonore et du stress sur la santé (600 patients, 6 médecins généralistes) en partenariat avec l'INRETS (Institut National de Recherche sur les Effets des Transports sur la Santé) et avec l'aide de l'INSERM (Pr M. Goldberg, U88).

Enquête sur le cancer chez les personnes âgées suivies en médecine générale (réseau Oncoger), en partenariat avec l'ANDEM, la Ligue Nationale contre le Cancer et le Fonds d'Intervention en Santé Publique (suivi en médecine générale de 150 patients âgés cancéreux pendant 6 mois).

Quatre mutuelles de la Fonction Publique assurent la couverture complémentaire de plus de 500 000 personnes. Souhaitant mettre en place une offre santé commune qualifiée d’"Offre Innovante" (VITASANTE), elles ont fait appel à l’expertise d’OPEN ROME pour :

• définir le contenu et étudier la faisabilité de la démarche,
• délimiter avec les mutuelles le champ de l’offre et les priorités,
• expérimenter sur le terrain.

La définition du contenu et l'étude de la faisabilité ne se sont pas limitées aux dires des experts. Elles ont associé à la définition du dispositif à expérimenter ceux qui en sont les acteurs : fonctionnaires mutualistes, offreurs de soins, mutuelles parties prenantes et professionnels de santé libéraux, afin de prendre en compte les besoins réels des mutualistes, associer tous les intervenants à la conception du projet, créer une "dynamique de relation" entre eux, définir les modalités du projet et de sa mise en oeuvre.

L’association Réseau DES France, qui regroupe les victimes du Diéthylstilbestrol (D.E.S, Distilbène®), a demandé à OPEN ROME de l’aider à définir et mettre en œuvre une stratégie pour mieux défendre les intérêts des victimes de cette substance et améliorer la qualité des soins prodigués. L’intervention d’OPEN ROME a consisté à

• rassembler des experts autour de l’association,
• créer et animer un comité scientifique,
• aider la présidente à réorganiser l’administration et l’animation de l’association,
• assurer une veille scientifique et médiatique,
• rédiger un guide médical pratique.

Ce soutien a permis à l’association de se développer :

• augmentation du nombre des adhérentes
• diffusion de conseils médicaux basés sur des données scientifiques validées,
• soutien psychologique des victimes du D.E.S.
• mise en ligne d’un site web construit autour du guide médical pratique,
• médiatisation des conséquences du D.E.S.
• lobbying auprès des Autorités de santé,
• succès juridique au bout d’une longue bataille judiciaire.

Pour en savoir plus : http://www.des-france.org

Conseil des Bureaux Toxicomanie et Dopage sur la démarche ministérielle de détection et de prévention du dopage, de l’alcoolisme et des toxicomanies dans le " sport loisir ".

Conseil de la Direction Générale. Animation de la commission "médecine générale et éducation pour la santé". Actions éducatives avec l'aide du Centre collaborateur OMS pour l'éducation thérapeutique des malades chroniques. Mise en place d’un Observatoire de l'information et de l'éducation pour la santé.

Conseil de la Direction Générale pour la conception et la mise en oeuvre du projet de Réseau de Santé Francilien des Fonctionnaires.

Conseil du Chef de Département de Pharmacologie Clinique sur l’organisation d’une expérience d’Evaluation de la transmission aux Praticiens de l’Information sur les “Données Actuelles de la Science” (EPIDAS) à 15 000 médecins généralistes français pendant deux ans (1999-2001).

Une liste plus détaillée de ces missions de conseils est présentée dans la rubrique « Clients et partenaires ».

Réseau d’excellence" européen pour la surveillance du développement des résistances aux médicaments antiviraux. Il se concentre d'abord sur trois maladies majeures (la grippe et les hépatites B et C). Conçu comme un "Institut virtuel" structuré, il étudie les cas des patients, en intégrant les capacités européennes grâce à des plates-formes interactives qui permettront de combattre la résistance aux antiviraux.

Axes de travail :

• clinique (surveillance et virologie) : approche globale pour surveiller, tester et améliorer la gestion et le contrôle de la résistance aux antiviraux chez les patients traités,
• modélisation in vivo et in vitro : approfondissement des mécanismes de développement des résistances pour élever le niveau des pratiques et des normes européennes,
• résistances : meilleure compréhension des facteurs immunologiques et génétiques conditionnant chez les patients la résistance aux antiviraux,
• médicaments, pharmacologie et innovation : anticipation de la résistance aux nouveaux antiviraux afin de surmonter de futures résistances en proposant à l’industrie des approches plus rationnelles pour le développement des médicaments, et aux cliniciens des outils pertinents pour tester les résistances,
• suivi de l’impact sociétal : évaluation permanente du dispositif et de ses apports à la médecine et à la qualité de vie des patients.

OPEN ROME est en charge du suivi de l’impact sociétal.

56 Institutions et Centres de Recherche sont associés à viRgil dont notamment :

• INSERM-Lyon, FRANCE - Fabien ZOULIM
• Universite Claude Bernard Lyon 1, FRANCE - Bruno LINA
• Medizinische Hochschule Hannover, GERMANY - Michael MANNS
• Central Public Health Laboratory, UK - Maria ZAMBON
• British Medical Research Council, UK - Alan HAY
• Retroscreen Virology, UK - John OXFORD
• Réseaux d’Observation des Maladies et des Epidémies, FRANCE - Jean Marie COHEN
• Istituto Superiore di Sanità, Roma, ITALY - Isabella DONATELLI
• Institut Pasteur, FRANCE - Sylvie van der WERF
• Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL), NETHERLANDS - John PAGET